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阿爾茲海默氏病
阿爾茨海默氏病

阿爾茨海默病是最常見的癡呆癥,一種正常腦功能喪失的疾病。
 
癥狀:

阿爾茨海默病導致記憶,思維和行為的進步問題。在大多數情況下,阿爾茨海默病逐漸發作。起初可能只是我們大多數人不時經歷的健忘。
 
阿爾茨海默病癥狀的一些例子包括:
●輕微的混亂;
●難以找到日常物品的單詞;
●參與對話的模糊和困難;
●難以做出決定;
●花更長時間執行任務;
●喪失社交技巧;
●經常錯放物品,有時將它們放在陌生的地方;
●一遍又一遍地重復陳述和問題。
 
隨著疾病的進展,最近事件可能會有非常明顯的記憶喪失,無法執行熟悉的任務(如閱讀和寫作)或學習新任務,以及對時間和日期的混淆。 人格變化,攻擊性,失去抑制和情緒波動也可能發生。
 
在阿爾茨海默氏癥的更高級階段,失去了識別近親并執行洗滌,進食和穿衣等簡單任務的能力。在晚期階段,大腦變化可能會影響身體功能,包括吞咽,平衡和膀胱和腸道控制。
 
癥狀每天都會有所不同,并且當患者感到疲倦,壓力或不適時,癥狀通常會變得更糟。
 
阿爾茨海默病的進展速度因人而異,但受影響的人最終會完全依賴他人。預期壽命也因人而異,平均為7至10年。
 
原因:

有兩種類型的阿爾茨海默?。荷l性和家族性。在這兩種類型中,腦細胞和它們之間的聯系都會受到損害,最終腦細胞會死亡。
 
零星的:

大多數阿爾茨海默病病例是散發性的,并且是由遺傳,環境和生活方式因素共同引起的。散發性阿爾茨海默氏癥通常影響65歲以上的人。
 
家族:

幸運的是,這種遺傳性阿爾茨海默病通常影響40歲或50歲的人群,占病例的比例不到5%?;加羞@種疾病的人有50%的幾率將疾病傳染給他們的每個孩子。
 
風險因素:

有幾個因素會增加患阿爾茨海默病的風險,包括:
●年齡增長;
●阿爾茨海默病的家族史;
●頭部創傷史;
●影響心臟和大腦健康的一系列風險因素,如肥胖、高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙和缺乏運動。
 
保護因素:

研究發現,某些生活方式因素可能有助于降低患阿爾茨海默病的風險。這些因素包括:
●吃健康的飲食;
●不吸煙;
●定期運動;
●和參與精神和社會刺激活動。
 
診斷:

醫生幾乎總能診斷癡呆癥,但不能總是確定癡呆癥的原因。目前,沒有任何測試能夠明確證實存在阿爾茨海默病。
 
阿爾茨海默病會出現大腦變化 - 腦萎縮,阿爾茨海默氏癥腦組織中出現2種類型的異常,稱為斑塊和纏結。不幸的是,這些變化只能通過在人死亡后在顯微鏡下檢查腦組織來看到。
 
許多條件,其中許多可以治療,可能產生可能使人懷疑阿爾茨海默氏癥的癥狀。這些病癥包括激素紊亂,營養缺乏,中風,抑郁和頭部受傷。出于這個原因,任何記憶或其他腦功能似乎正在惡化的人都需要進行全面的醫學評估。
 
掃描和X射線:

腦成像,例如CT掃描,磁共振成像(MRI)和正電子發射斷層掃描(PET)掃描,目前用于排除癡呆癥狀的其他原因。然而,在將來,這些測試可用于檢測與阿爾茨海默氏病一致的變化,例如腦收縮。
 
治療:

不幸的是,目前尚無治愈阿爾茨海默病的方法。但是,有一些治療方法可以幫助改善癥狀并最大限度地發揮功能。
 
藥品:

用于治療阿爾茨海默病的藥物包括以下內容。

膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊(商品名Aricept),加蘭他敏(商品名Reminyl)和利凡斯的明(商品名Exelon),可以幫助預防一段時間的癥狀進展,并且(在某些人中)暫時改善輕度患者的認知功能以緩解阿爾茨海默病。不幸的是,與膽堿酯酶抑制劑相關的副作用,特別是其突出的胃腸道副作用(包括惡心和嘔吐)可能會阻止它們在某些人中使用。

美金剛(商品名Ebixa),可用于治療中重度至重度阿爾茨海默病患者。

還有一些藥物可以幫助治療癡呆癥伴隨的一些癥狀,如躁動、抑郁、焦慮和失眠。
 
管理行為癥狀:

調整和改善癡呆癥患者的生活環境是控制癥狀的重要方面。適當刺激,熟悉的生活空間可以幫助防止某些問題,如激動。
 
全國所有地區都有癡呆癥行為管理咨詢服務(24小時幫助熱線)。該服務可以提供有關癡呆癥患者挑戰行為的建議和信息。
 
生活方式:

健康飲食和定期鍛煉不僅有助于保持身體健康,還可以幫助維持認知健康。經常鍛煉如散步也可以改善情緒,幫助保持活動,促進安寧的睡眠,預防便秘等問題。
 
參與涉及智力刺激的社交活動和活動也可能有助于減緩智力下降。
 
補充療法:

已經研究了一些針對阿爾茨海默病的補充療法,包括維生素E,銀杏葉和魚油中的ω-3脂肪酸。這些和其他補充療法的安全性和有效性仍不清楚。在服用任何補充或草藥之前,請咨詢您的醫生。
 
支持:

患有阿爾茨海默病的人,他們的家人和照顧者需要支持治療老年癡呆癥。關于阿爾茨海默病和支持的教育,來自醫護人員和支持團體,是這種疾病整體管理的重要組成部分。
 
最后審查:2013年8月9日
 
參考:
1.癡呆癥(2013年6月修訂)。在:eTG完成。墨爾本:治療指南有限公司; 2013年7月http://online.tg.org.au/complete/(2013年7月訪問)。
2.阿爾茨海默氏癥的澳大利亞。阿爾茨海默?。?012年6月18日更新)。 http://www.fightdementia.org.au/content/alzheimers-disease(2013年6月訪問)。
3.阿爾茨海默氏癥的澳大利亞,幫助表:什么是阿爾茨海默???(2012年3月更新)
http://www.fightdementia.org.au/sites/default/files/pdf/Help_Sheet_Alzheimers_Disease.pdf(2013年6月訪問)。
4. MayoClinic.com。阿爾茨海默?。?013年1月19日更新)。 http://www.mayoclinic.com/health/alzheimers-disease/DS00161(2013年6月訪問)。
5.腦基金會。阿爾茨海默病。
http://brainfoundation.org.au/medical-info/7-alzheimers-disease(2013年6月訪問)。
6.國家老齡問題研究所。阿爾茨海默病的情況說明書(2013年5月21日更新)。 http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet(2013年6月訪問)
阿爾茨海默氏癥的澳大利亞。藥物治療和癡呆。 http://www.fightdementia.org.au/understanding-dementia/drug-treatments-and-dementia.aspx(2013年7月訪問)。

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