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衣原體
衣原體
 
    衣原體是由沙眼衣原體引起的性傳播感染。它影響男性和女性,并通過與感染者發生性關系而傳播。

    衣原體是最常見的性傳播感染,最常見于30歲以下的成年人。它可用抗生素進行治療。

衣原體感染的癥狀:

    衣原體的一個大問題是它通常不會產生任何癥狀,如果不被發現和未經治療,可能會出現并發癥。衣原體感染的人即使沒有任何癥狀,也仍可傳染感染。
 
    當癥狀確實發生時,它們通常在與感染者發生性關系幾周后變得明顯。
 
女性的癥狀:

衣原體感染的婦女可能會注意到:

●不尋常的陰道分泌物;

●期間陰道出血;

●在性交期間或之后出血或疼痛;

●小便時疼痛,灼熱或不適;

●比平時更頻繁地排尿;

●骨盆或下腹部痙攣或疼痛。

男性的癥狀:

衣原體感染的男性可能會遇到:

●小便時疼痛,灼熱或不適;

●從尿道排出粘液狀物質;

●腫脹和疼痛的睪丸(通常只有一個睪丸受到影響)。

    其他大多數衣原體感染的男女性沒有任何癥狀。
 
其他癥狀:

    直腸的衣原體感染(稱為直腸炎)可能通過與患有感染的人進行肛交來實現。感染有時也會從子宮頸和陰道擴散到直腸。直腸炎的癥狀包括疼痛,膿液或粘液排出和/或直腸出血。
 
    與患有衣原體的人進行口交可導致喉嚨感染。通常沒有咽喉感染的癥狀。
 
    如果被感染的生殖器液體與您的眼睛接觸,則可能會出現結膜炎(內眼瞼排列的薄組織發炎并覆蓋眼睛的白色)。
 
并發癥:

    未經治療的衣原體感染婦女有并發癥的風險,例如:

●盆腔炎(PID),其中骨盆中的生殖器官發炎;

●慢性盆腔疼痛;

●異位妊娠(妊娠發生在子宮外,如輸卵管);和

●由于感染和輸卵管疤痕導致不孕或難以懷孕。

    感染的孕婦可以在出生時將感染傳染給嬰兒,這可能導致嬰兒出現結膜炎和/或肺炎。妊娠期衣原體感染也可能與早產有關。
 
    一種稱為反應性關節炎的關節炎癥是衣原體感染的另一種可能的并發癥。
 
    患有反應性關節炎的人在感染后數周會出現疼痛,腫脹的關節。通常涉及膝蓋和腳踝,也可能出現皮疹和眼睛炎癥。
 
    反應性關節炎通常會隨著時間的推移逐漸好轉。
 
為什么會感染衣原體?

    衣原體是性傳播的 - 你可以通過與已經患有衣原體的人發生性關系而感染衣原體。衣原體通過與陰莖,陰道,口腔或肛門的性接觸,或通過接觸受感染的生殖器液(陰道液或精液)而在人與人之間傳播。您無法從公共廁所,公共游泳池或與其他人的一般接觸中捕獲衣原體。
 
    值得注意的是,有可能不止一次地感染衣原體 - 以前的感染并不意味著你對這種疾病有免疫力。
 
衣原體檢測

    通過對尿樣進行稱為核酸擴增試驗(NAAT)的試驗,可以診斷衣原體。
 
    陰道或宮頸拭子也可用于女性測試。拭子測試涉及從諸如陰道或子宮頸的部位取樣。您的醫生可以收集陰道拭子,或者(如果您愿意)您可以自己擦拭(您的醫生可以指導您做什么)。
 
    有時建議使用肛門拭子(可以自行收集)或喉嚨。
 
    尿液樣本和/或拭子被送到實驗室進行測試。
 
誰應該接受衣原體檢測?

如果出現以下情況,您應該接受衣原體和性傳播感染的檢測:

●你有上面描述的癥狀;

●你知道最近的性伴侶被診斷出患有衣原體或其他性傳播疾病;

●你有過無保護的性行為;

●你性生活很豐富,你想接受性傳播疾病的檢測。
 
衣原體的抗生素治療:

如果您的醫生確實檢測到衣原體,請不要擔心:感染可以用抗生素有效治療。

抗生素可以如下:

●單劑阿奇霉素;

●為期7天的強力霉素療程。

    患有盆腔炎的婦女和由衣原體感染引起的其他并發癥的人將需要更長的抗生素療程??股乜梢灾斡腥?。然而,在感染未被發現的情況下,抗生素不能有效逆轉與生殖器官瘢痕形成相關的并發癥。
 
    為防止感染擴散,您應該在單劑量抗生素治療后一周內與其他人發生性行為,或者直到完成7天的抗生素療程。您的醫生可能會建議在治療幾個月后檢測衣原體,以確保它已成功治療。
 
篩選其他性傳播感染:

    由于衣原體通過無保護的性行為傳播,醫生可能會建議您接受其他性傳播疾病的篩查,必要時,需要您和您的伴侶同時接受治療。
 
告訴你的伴侶他們應該接受衣原體檢測

    重要的是,您要告知您可能患有衣原體感染的當前和最近6個月的所有性伴侶。
 
    請記住,他們可能不會出現任何癥狀,但如果他們沒有被告知衣原體的風險,他們可能會出現嚴重的疾病,如盆腔炎,并繼續將感染傳播給他人,包括再次感染其他人。
 
    您的醫生或性健康診所可以幫助您聯系合作伙伴。如果您愿意,他們可以匿名聯系合作您的性伴侶,讓他們知道在沒有他們知道您參與的情況下應該對他們進行測試。
 
篩查衣原體:

    篩查包括在沒有癥狀時測試病情,以便在病情變得嚴重或出現并發癥之前對病情進行治療。篩查衣原體已被證明可以減少女性的并發癥。
 
    在澳大利亞,建議年齡小于25歲的孕婦進行衣原體篩查。還建議篩查15-29歲的性活躍人群。
 
預防衣原體感染:

    您可以通過始終使用避孕套的方法,來幫助防止感染衣原體(和其他性傳播感染),例如在您發生性行為時使用安全套,特別是如果您有新的性伴侶。
 
    記住,許多衣原體感染者不知道自己患有衣原體,并且可能在不知不覺中感染其他人。

參考:

1.疾病控制和預防中心(CDC)。衣原體 - 疾病預防控制中心情況說明書(2014年1月23日審查)見:http://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm(2016年3月訪問)。

2.新南威爾士計劃生育衣原體(2013年5月更新)。 http://www.fpnsw.org.au/424264_8.html(2016年3月訪問)。

3.尿道炎和宮頸炎(2014年10月修訂)。在:eTG完成。墨爾本:治療指南有限公司; 2015年3月http://online.tg.org.au/complete/(2016年3月訪問)。

4.澳大利亞性健康聯盟。澳大利亞STI管理指南 - 衣原體(2016年3月23日更新)。

 http://www.sti.guidelines.org.au/sexually-transmissible-infections/chlamydia(2016年4月訪問)。

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