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痔瘡
痔瘡

什么是痔瘡?

    痔瘡是直腸表面組織(腸道的最后部分)或肛門(腸道開口)下方的擴張,充血的靜脈。
 
    直腸中發生的痔瘡稱為內部痔瘡,肛門周圍發生的痔瘡稱為外痔。
 
    痔瘡很常見 - 大約50%的成年人在他們年滿50歲時就已經患有痔瘡 - 也被稱為“痔瘡”。
 
癥狀:

    痔瘡可能會變得腫脹,疼痛和發炎('爆發')和受刺激時出血。在排便后,您可能會在衛生紙或馬桶上發現血液(通常是鮮紅色),并且出血可能是無痛的。
 
    它們可能發癢或與粘液分泌物有關。
 
    在其他時候,當他們沒有腫脹或刺激時,他們可能不會引起任何癥狀。
 
內部痔瘡:

    內部痔瘡來自直腸內的靜脈,通常從外面看不到。但是,它們會流血,特別是當你通過凳子時。當您擦拭底部或馬桶中的血跡時,您可能會注意到凳子外面或衛生紙上的鮮血條紋。
 
    內部痔瘡可導致粘液從直腸滲漏到肛門皮膚上。這種水分會促進繼發性皮膚感染,并導致痔瘡常伴隨的瘙癢。
 
    內部痔瘡通常不會疼痛,但如果內部痔瘡變得非常大,它可以懸掛在肛門外(稱為“脫垂的痔瘡”),導致疼痛和腫脹加劇。
 
外痔:

    外部痔瘡來自肛門外的靜脈。它們看起來像肛門外側的一個或多個堅硬的葡萄狀腫脹。外部痔瘡會變得疼痛和刺激,并且會出血或發癢。外痔中的血液匯集可導致痔瘡中形成血凝塊。這會導致肛門邊緣的腫脹,呈藍色,非常疼痛。這種疼痛通常會在約3天后加劇,然后隨著凝塊的消退而穩定下來。
 
    有些人有內外痔瘡。
 
    當腫脹的痔瘡消退時,覆蓋它的肛門皮膚區域可能會有點松動,因為當痔瘡腫脹時它會被拉伸。這個松弛皮膚的小區域被稱為“皮膚標簽”。幾個皮膚標簽可以使肛門具有皺褶而不是光滑的外觀。皮膚標簽通常不會引起不適,但是他們可以在更難以通過運動后清潔你的臀部。最好清洗該區域或使用濕潤的一次性擦拭巾,而不是干燥的衛生紙。
 
什么原因導致痔瘡?

    醫生并不總能確切地了解導致痔瘡的原因,但是直腸和肛門的靜脈壓力增加以及含有這些靜脈的組織向下滑動被認為是牽涉其中的。壓力增加可能是由以下原因引起的:

●長時間緊張以排便,就像你便秘時一樣;

●腹瀉;

●非常超重;

●坐在馬桶上很長一段時間;和

●懷孕和分娩。

    有些人似乎繼承了痔瘡的發展趨勢 - 這可能是由于支撐肛門和直腸靜脈的組織無力。隨著年齡的增長,這種弱化也會發生。
 
     便秘,需要時不能通過糞便,進食纖維含量低,不經常運動,不喝足夠的液體會導致便秘,這會增加痔瘡發生的可能性。
 
測試和診斷:

    您的醫生會詢問您的癥狀并進行體檢。重要的是,任何經歷直腸出血的人都要看醫生,以便確定病因 - 不要以為痔瘡是原因。
 
    為了排除其他可能的出血原因,醫生可能會建議通過乙狀結腸鏡檢查或結腸鏡檢查進一步檢查腸道。在這些測試過程中,使用一個薄的柔性管,末端帶有攝像頭,用于檢查腸道內部。如有必要,可在這些測試期間采集組織樣本(活組織檢查)。

參考:

1.痔瘡(樁)(2011年2月修訂)。在:eTG完成。墨爾本:治療指南有限公司; 2015年7月http://online.tg.org.au/complete/(2015年10月訪問)。

2. MayoClinic。痔瘡(2013年6月19日更新)。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/basics/definition/con-20029852(2015年10月訪問)。


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