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自閉癥
自閉癥譜系障礙(ASD)
 
    自閉癥譜系障礙(ASD)是一種發育障礙,通常在兒童早期就會被發現。 受影響的人在社會理解,社會行為和溝通方面存在問題。
 
    術語“自閉癥譜系障礙”已經取代了“孤獨癥”,因為人們越來越認識到這是一種具有多種癥狀和不同嚴重程度的復雜病癥。
 
    阿斯伯格綜合癥(或阿斯伯格綜合癥)以前被認為是患有自閉癥的明顯病癥,癥狀較輕微。 現在,先前診斷為阿斯伯格綜合癥的癥狀包括在自閉癥譜系障礙中。
 
    患有ASD的人看起來與其他人沒有任何不同。 盡管他們可能有學習障礙,但他們并非身體殘疾。 ASD分享的共同因素是難以理解他們的世界,特別是難以理解其他人的心理狀態。
 
ASD的癥狀有哪些?

    患有自閉癥的兒童和成人在以下領域存在問題:

●社交聯系;

●社交溝通;

●限制性和重復性行為。
 
    在兒童中,癥狀可能包括:

●延遲發展,特別是語言技能;

●語音在節奏或節奏方面可能不同尋常(可以用單調的聲音或唱歌的聲音說話);

●重復某些短語;

●無法理解隱喻,諷刺或諷刺;

●單獨玩耍和退出他人;

●缺乏想象力的游戲;

●對其他人的溝通嘗試漠不關心;

●不喜歡身體上的感情;

●表現出對自己或他人的脾氣;

●常規變化困難;

●眼睛接觸不足或缺乏;

●不恰當的肢體語言

●重復和強迫行為(例如襯里的東西),如果被打斷,可能會引起脾氣暴躁;

●重復動作,如手拍;

●異常行為;

●過度關注的興趣,或對某些主題的持久,強烈的興趣;

●對部分物體的關注;

●學習困難;和

●堅持不懈地堅持特定的慣例或儀式。

    除了這些問題,許多自閉癥譜系障礙兒童都有優勢,例如:

●智商高于平均水平

●能夠詳細地學習和記憶事物;

●在某些方面,非凡的才能或特定技能(如音樂,數學或藝術)的才華。

    值得注意的是,許多兒童在沒有自閉癥的情況下有時會出現自閉癥譜系障礙的一些癥狀。當這些癥狀經?;虼蟛糠謺r間出現時,它們可能是ASD的征兆。
 
ASD患者會遇到什么問題?

    患有ASD的人可能對其他人顯得冷漠和漠不關心,并且通常無法理解手勢,面部表情或語氣的含義。他們也可能難以啟動和維護來回應他人的溝通嘗試。
 
    由于他們理解其他人的感受的能力有限,患有ASD的人不容易發展友誼?;加凶蚤]癥的兒童通常不會享受其他年齡段的孩子所享受的體驗,例如生日派對,并且對自己年齡的其他孩子不感興趣。
 
    患有ASD的兒童可能存在想象力或假裝游戲的問題,并且通常難以應對常規的變化。
 
    許多患有ASD的人對感官體驗有強烈的反應 - 他們可能會著迷或害怕特定的聲音,紋理或視覺體驗,例如大聲喧嘩,明亮的燈光或繁忙的環境。有些患有ASD的人對疼痛有很高的耐受性。
 
    患有ASD的兒童似乎生活在他們自己的世界中,在某些情況下使用他們理解的語言或詞匯。
 
    盡管ASD通常與學習問題有關,但并非所有患有這些疾病的人都會以這種方式受到影響。事實上,一些ASD患者具有卓越的認知功能和良好的記憶力。每個患有ASD的人都受到不同的影響,有些人在社區中成功地生活和工作,并且已經適應了他們的生活狀況。
 
ASD有多常見?

    ASD是最常見的發育障礙之一,全球每100個兒童中就有一個。這些特征通常表現在2  -  3歲期間。
 
    男孩受影響的程度超過女孩 - 事實上,男孩被診斷患有ASD的可能性是女孩的4倍。但是,患有這種疾病的女孩更可能表現出更嚴重的癥狀。
 
什么原因引起自閉癥譜系障礙?

    ASD的確切原因尚未確定,但醫生認為,由于他們遺傳的基因,有些人更有可能患上ASD。
 
    患有受影響兒童的家庭患有自閉癥譜系障礙的風險高于一般人群。然而,研究人員認為,幾種基因會影響ASD的發展,其原因很復雜 - 可能是遺傳和環境因素的結合。
 
相關疾?。?/strong>

    有許多神經系統疾病的癥狀與ASD相似。 ASD還可能與某些其他疾病相關,包括:

●結節性硬化癥(一種罕見的遺傳性疾病,導致腫瘤在大腦和其他器官中發展);

●Tourette綜合征;

●Rett綜合征(一種影響女孩的遺傳發育障礙);

●脆性X綜合征(一種染色體異常,在男孩中更常見,導致智力殘疾和心臟?。?和

●一些生化和代謝紊亂。
 
 
    自閉癥譜系障礙與癲癇之間也存在關聯。癲癇發作通常在兒童早期或青春期開始。
 
    許多患有ASD的兒童經歷了相關的情緒或焦慮癥。注意缺陷多動障礙(ADHD)也與ASD有關。
 
如何診斷自閉癥譜系障礙?

    您的醫生會詢問您關注的行為,并檢查您孩子的行為和發展。
 
    如果您的醫生認為您的孩子可能患有ASD,他們會轉介他或她進行進一步的檢查,診斷,建議,治療和教育。
 
    可以咨詢一組健康專業人員來評估您的孩子??梢詭椭\斷ASD的衛生專業人員包括:

●發育兒科醫生;

●兒童心理學家或精神病學家;

●職業理療師;

●言語病理學家。

    為了幫助診斷,您可能還會被要求填寫調查問卷,詢問您在孩子身上發現的某些行為和癥狀。
 
治療孤獨癥譜系障礙:

    雖然沒有治愈孤獨癥譜系障礙的方法,但仍有治療方法。
 
    ASD具有廣泛的功能,因此您孩子的治療將取決于他們的具體癥狀和需求。專門為您的孩子開發的治療計劃可以幫助他們培養技能,改善行為和發展,并充分利用他們的優勢。這將有助于他們適應他們的環境。早期干預治療方案已被證明可以改善自閉癥譜系障礙兒童的預后。
 
    治療方案可能包括行為療法,職業療法,言語療法,有時還包括藥物。父母的教育通常也是治療方案的重要組成部分。
 
治療:

    有一些治療方案可以幫助您的孩子進行社交互動,與他人交流以及解決行為問題。一些患有ASD的兒童受益于強化行為療法。
 
    如果您的孩子有學習困難,也可以提供有幫助的結構化教育課程。
 
    語言治療師(也稱語言病理學家)可以幫助您的孩子與他人交流語言和語言問題。
 
藥品:

    有些藥物可用于治療與孤獨癥譜系障礙(ASD)相關的一些癥狀。
 
藥物可用于幫助治療:

●焦慮;

●蕭條;

●攻擊行為;

●注意力不集中;

●多動;

●睡眠問題。

    您的醫生會定期檢查您孩子的藥物,以評估他們是否在幫助并檢查是否有任何副作用。
 
補充療法:

    目前有限的證據表明輔助治療對ASD患兒的有效性。您應該與您的醫生和治療團隊討論任何補充療法。
 
參考:

1.自閉癥譜系障礙(2013年6月修訂)。在:eTG完成。墨爾本:治療指南有限公司; 2015年11月http://online.tg.org.au/complete/(2016年4月訪問)。

2.國立精神衛生研究所。自閉癥譜系障礙(2016年3月更新)。 http://www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd/index.shtml(2016年4月訪問)。

3.澳大利亞政府衛生部。幫助自閉??癥兒童計劃。醫療保險提供者和父母的醫療保險項目情況說明書(2014年2月)。 http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/autism-children(2016年4月訪問)。

4.美國兒科學會(AAP)。新的DSM-5包括對自閉癥標準的更改(2013年6月)。 http://www.aappublications.org/content/early/2013/06/04/aapnews.20130604-1(2016年4月訪問)。

5. Tonge B,Brereton A.自閉癥譜系障礙。 Aust Fam Physician 2011; 40(9):672-7。 http://www.racgp.org.au/afp/2011/september/autism-spectrum-disorders/(2016年4月訪問)。

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